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异物入耳 患者,男。昨夜在工地上睡觉时,自觉有物爬入耳内,现

 

『题目』:患者,男。昨夜在工地上睡觉时,自觉有物爬入耳内,现左耳痛。检查见左耳外耳道内有一昆虫,仍活动。
此患者的诊断为:

答案:

A.异物入耳

 

1、患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
提示:进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:"回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。
提问:此时的应急处理措施是:

答案:

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2、45岁女性患者,自觉乏力一周,活动、走路增快时自觉体力较差,下面常规检查不可取的是

答案:

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3、十一、案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是

答案:

A.常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)

B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗

C.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内

 

4、患者男,54岁,主诉开口时口角疼痛。既往史:17年前曾因胃溃疡行胃半切术。现病史6个月前自觉双侧口角部刺痛,当时未做治疗。约1周前症状加重。查:双侧口角部可见有糜烂面及表浅的皲裂,张口时疼痛。化验检查无明显异常,无贫血
本病可能的诊断为

答案:

A.营养不良性口角炎

 

5、患者自觉眼前黑影游动如蚊蝇飞舞,视物昏矇,眼底镜检查:玻璃腔内可见点状混浊,伴头重胸闷,心烦口苦,苔黄脉濡数,诊断为云雾移睛"。
首选方剂是:

答案:

A.三仁汤

 

6、女性,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,三年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。
患者因反复检查均查不出问题,认为自己的病治不好了,经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。3个

答案:

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7、患者,男,42岁,阴茎赘生物2年,无自觉症状。体格检查:阴茎表面近根部见多枚绿豆至黄豆大小的黑褐色扁平丘疹,表面光滑。
该患者诊断应首先考虑下列哪种疾病?

答案:

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