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参苓白术散 病历摘要:患者男性,69岁。因“腹泻2天”前来就诊。

 

『题目』:病历摘要:患者男性,69岁。因“腹泻2天”前来就诊。近10年来,常因稍进油腻食物即感腹痛,大便溏稀,夹有未消化食物,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,神疲乏力,四肢倦怠。前天因饮酒,腹泻加重,泻下急迫,肛门灼热,大便夹黏液。自服补脾益肠丸,腹痛肛门灼热加重,而来我院就诊,查体:心肺正常,腹平软,脐腹压痛,肠鸣音活跃,12次/min,舌质淡红,苔黄腻,脉濡细无力。
此时辨证治疗该患者,当首选下列何方为主方进行加减化裁?

答案:

A.参苓白术散

B.葛根芩连汤

 

1、患者男性,24岁,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发热与腹痛,就诊时神志清楚
对该患者如下处理中哪项是错误的

答案:

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2、某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血,疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时,一般不做哪些检查(  )

答案:

A.直接涂片革兰染色查形态

 

3、男性,30岁。因咳嗽、痰血10d前来就诊,确诊肺结核。患者心情沉重,医生的解释和忠告下列各条中哪条最重要

答案:

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4、男性患者,37岁,腹泻1日,于7月18日就诊,水样便十余次,续之呕吐十余次,口渴,尿少。体检:口唇干燥,眼窝下陷,血压70/40mmHg,最重要的确诊方法是

答案:

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5、患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。
确诊最有价值的检查是

答案:

A.血糖、电解质

 

6、患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
为了进一步确诊,需要急查的项目有

答案:

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7、患者,14岁,男性,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑

答案:

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8、男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次/分,无杂音,腹部四肢无异常
该患者最有意义的治疗措施是

答案:

A.植入体外起搏器

 

9、患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
此患者应考虑电击伤并发

答案:

A.烧伤性休克

 

10、男性患者,持续性高热、心动过缓、腹泻3周,后因中毒性休克而死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠的孤立淋巴结和集合淋巴结肿胀,肠黏膜有溃疡,并可见穿孔,脾肿大。下列诊断哪一种最有可能

答案:

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