『题目』:正常胸部CT,一般升主动脉与降主动脉横径比为
答案:
A.1.5:1
1、患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
该患者的诊断可能是
答案:
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2、患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
该患者需进一步立即检查是
答案:
A.主动脉CTA
B.心肌酶学WWW.jXJYвɑ.cOM 收集
C.心脏超声
3、患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
患者CTA提示主动脉夹层,此时血压和心率的控制要求是
答案:
A.收缩压100~120mmHg,心率60~80次/分
4、患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
为达到控制血压的目的,临床上可选用的降压药物是
答案:
A.硝普钠
B.β受体阻滞剂
C.地尔硫革
D.维拉帕米
5、患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体:血压180/130mmHg,脉搏75次/分,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常对称,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。
患者心脏超声提示有主动脉瓣关闭不全,结合CTA,患者主动脉夹层为DeBakeyI型,该患者的治疗应选择
答案:
A.内科治疗+手术治疗
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