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抗肾小球基底膜抗体介导 男性,28岁,1周前感冒,3天来水肿,尿

 

『题目』:男性,28岁,1周前感冒,3天来水肿,尿少(300400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L,血沉90mm/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞2040/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其主要发病机制为

答案:

A.抗肾小球基底膜抗体介导

 

1、患者男性,27岁,眼睑水肿2周,伴恶心、呕吐1周,查血压160/120mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。
患者应立即作的检查项目是

答案:

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2、男性,26岁。一个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细胞1015个/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是

答案:

A.广泛肾小球囊腔内新月体形成

 

3、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3~10/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾
延缓肾衰竭进展的主要方法是

答案:

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4、中年男性,蛋白尿1.8g/24h,有镜下血尿,眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿,血压150/95mmHg,血红蛋白90g/L,血肌酐200μmol/L。以下哪项治疗不适合()

答案:

A.强的松片60mg/d

 

5、患者男性,27岁,水肿、尿少1周,查尿蛋白(+++),红细胞1020/HP,血压100/100mmHg,血红蛋白100g/L,血肌酐635μmol/L,患者可能出现多种代谢紊乱,除外

答案:

A.代谢性碱中毒

 

6、男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。
可能性最大的诊断是()

答案:

A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期

 

7、男性,30岁。头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是

答案:

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