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女性,25岁,自幼有癫痫大发作史,曾多次作检查,未见阳性发现,持续服用苯妥英钠近1周,因患胃肠炎,而停

 

『题目』:女性,25岁,自幼有癫痫大发作史,曾多次作检查,未见阳性发现,持续服用苯妥英钠近1周,因患胃肠炎,而停服药物,于5小时前出现全身强直—阵挛性发作,发作频繁,发作间期意识不清。
考虑诊断为

  • 答案:
  • A.癫痫持续状态

1、女性,25岁,自幼有癫痫大发作史,曾多次作检查,未见阳性发现,持续服用苯妥英钠近1周,因患胃肠炎,而停服药物,于5小时前出现全身强直—阵挛性发作,发作频繁,发作间期意识不清。
该患者治疗首选

  • 答案:
  • A.安定

2、女性,30岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)左侧头部外伤史,当时左额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示左额顶区有一高密度影,直径0.6cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
如上述检查有阳性发现,诊断是()

  • 答案:
  • A.外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折

3、女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作
入院时,患者反应迟钝,颈部强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理征。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为

  • 答案:
  • A.先天性颅内动脉瘤

4、女性患者,月经前期出现反复发作的头痛,月经后可自行缓解,病程十余年。查体无阳性体征,各项辅助检查正常。该患者最可能的疾病是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女性,32岁,持续性头痛半年余,加重1个月;头痛持续存在,阵发性加重,每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛;疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆;每遇劳累和情绪不好时加重,没有家族史。查体:可于头部和项部查得数个压痛点,相应肌肉有痉挛表现,神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有WWW.jXJYвa.COM

  • 答案:
  • A.肌紧张性头痛

6、患者,女性,40岁。因行为怪异,冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。精神状况检查:神清,年貌相称,目光呆滞,接触差。存在嫉妒妄想,出现过几次命令性幻听,思维黏滞,自知力缺乏。既往有癫痫病史20年,曾多次因癫痫住院治疗。脑电图:双侧有棘慢波并有放电波,在清醒和睡眠状态下,以左颞部棘波占优势。该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.癫痫性精神障碍

7、女性,32岁,双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能的诊断是.

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、某女性,22岁。7年前无明显诱因出现呕吐,食后即吐,为非喷射状,呕吐物为胃内容物,量多,症状每次持续达数小时,甚至10余小时,无腹痛、腹泻等现象,不发作时一切恢复如常,进食正常,发作无明显规律,有时一月出现几次,有时几个月不出现一次。多次在医院检查,均未发现明显躯体异常。
该患者的最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、男,16岁。5年前有突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,约5分钟后缓解,清醒后无特殊不适。于2周前再次发作,性质同前。查体:神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。
一般癫痫发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外

  • 答案:
  • 正在整理中!

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