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中年男性,上腹隐痛四月余就诊。CT示胰头肿大,密度尚均匀,肝内外胆管无明显扩张,半年后随访,病灶无明显

 

『题目』:中年男性,上腹隐痛四月余就诊。CT示胰头肿大,密度尚均匀,肝内外胆管无明显扩张,半年后随访,病灶无明显变化。应首先考虑

  • 答案:
  • A.胰头炎症

1、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。
本病首先表现的病理改变为

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊
根据患者的症状,那项诊断最有可能

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊
为鉴别诊断还需要询问哪些病史

  • 答案:
  • A.吸烟史
  • B.是否有复视、眼睑下垂及肌无力症状
  • C.是否有甲状腺肿大
  • D.是否发热
  • E.是否有咳嗽及咳出豆渣样物质

4、患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊
入院后给予充分术前准备后,手术切除肿瘤,病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜,下一步治疗措施错误的是

  • 答案:
  • A.口服激素治疗,防止复发
  • WWW.jxjyBa·CОM B.口服吡啶斯的明,防止复发
  • C.再行手术扩大切除范围

5、男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
本病例可疑的疾病是

  • 答案:
  • A.肝棘球蚴病

6、男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。
如果进行免疫学检查,下列哪项特异性和敏感性较高

  • 答案:
  • A.酶联吸附试验

7、中年男性,右眼进行性突出1年,伴复视5个月。查体右眼明显突出,无红、肿等表;CT扫描,患眼眼外肌增粗,密度均匀,增强扫描均匀强化.应首先考虑为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

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