『题目』:男孩,7岁,因发热10天,伴精神萎靡、纳差、腹胀,大便稀糊状,每日2次,经当地治疗效果欠佳。体检:体温39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软、略胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm。
如需确诊,须做的实验室检查是
答案:
A.血培养及肥达试验
1、男孩,7岁,因发热10天,伴精神萎靡、纳差、腹胀,大便稀糊状,每日2次,经当地治疗效果欠佳。体检:体温39.5℃,神清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软、略胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2.0cm。
可能的血常规表现是
答案:
A.WBC偏低,嗜酸性细胞减少或消失
2、6岁男孩,腹胀、腹痛3小时,伴有发热、精神萎靡,诊断为急性肠套叠,应采取哪种治疗方法 ( )
答案:
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3、患儿8个月,男孩,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺清,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。
提示:若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙27mmol/L,镁0.82mmol/L,pH7.36,PaCO3.57kPa,EB7mmol/L,大便常规:WBC:01个/HP,RBC02个/
答案:
A.轮状病毒肠炎
B.中度等渗性脱水
C.代偿性代谢性酸中毒
4、女孩,8个月,腹泻、呕吐伴纳差4天,大便蛋花汤样,89次/天,有呕吐、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱.腱反射迟钝
答案:
正在整理中!
5、5岁男孩。7天前发热,同时有两耳下部肿胀。今天上述肿胀已明显缩小,因仍有高热,并出现头痛加剧、频繁呕吐,精神萎靡来诊。
考虑诊断
答案:
A.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
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