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牙周膜注射浸润麻醉 阻滞麻醉镇痛效果不全时加用

 

『题目』:阻滞麻醉镇痛效果不全时加用

答案:

A.牙周膜注射浸润麻醉

 

1、患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。
提示:患者术后VAS评分12分,血压110/65mmHg,但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力。
提问:下列处理哪些是正确的

答案:

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2、患者,女性,28岁,怀孕42周因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,术前血压115/70mmHg,麻醉效果满意。术后以0.15%罗哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量3毫升/次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。
提示:患者术前于L间隙进行硬膜外腔穿刺,硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。一天后下床时感觉头颈部紧缩样、搏动性疼痛,平卧时减轻,站立行走时加重。
提问:针对其头痛,治疗措施正确的是:

答案:

A.卧床休息

B.口服大量液体

C.应用乙酰氨基酚

D.应用咖啡因

E.应用茶碱

F.静脉输液

 

3、WWW.JXJувA.Сom收集患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。
提示:患者人室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳。
提问:以下叙述错误的是哪些?

答案:

A.术中不宜使用低分子右旋糖酐

B.为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝

C.为防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压

 

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