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一孕36周妇女突然出现大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为

 

『题目』:一孕36周妇女突然出现大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为

  • 答案:
  • A.前置胎盘

1、患者46岁,人工流产后3天出现发热,给阿莫西林胶囊口服3天后体温下降不明显,且有大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温39℃,,白细胞20~109/L。
本病例可能的诊断为

  • 答案:
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2、患者46岁,人工流产后3天出现发热,给阿莫西林胶囊口服3天后体温下降不明显,且有大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温39℃,,白细胞20~109/L。
下一步的治疗为

  • 答案:
  • A.静脉滴注抗生素十理疗

3、患者46岁,人工流产后3天出现发热,给阿莫西林胶囊口服3天后体温下降不明显,且有大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温39℃,,白细胞20~109/L。
在治疗过程中,患者症状逐渐消失,体温恢复正常,但又出现外阴奇痒难忍,检查:外阴有抓痕,穹窿处有白色稠厚的豆渣样改变的白带,此时治疗应考虑

  • 答案:
  • A.停用抗生素,给制霉菌素用药

4、患者46岁,人工流产后3天出现发热,给阿莫西林胶囊口服3天后体温下降不明显,且有大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温39℃,,白细胞20~109/L。
经治疗后外阴、症状消失,但半个月后症状再现,其处理为

  • 答案:
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5、一患者,职业工人,形体肥胖,平素倦怠喜卧,午休后突然出现呕吐,呕吐多为清水痰涎,胸闷脘胀,不思饮食,舌质淡,苔白腻,脉滑。
假若患者时时呕吐清水痰涎,胃脘不适,饮食不佳,同时眩晕症状明显,治疗最宜用

  • 答案:
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6、已婚妇女,27岁,停经48日,少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/419mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法为

  • 答案:
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7、女性,27岁,已婚,平素月经正常,诉本次月经量少,淋漓不净20余天,突然出现左下腹撕裂样疼痛。查体:面色苍白,宫颈举摆痛明显,子宫正常大小。尿妊娠试验(±)。
经后穹窿穿刺抽出不凝血,应马上行

  • 答案:
  • A.剖腹探查术

8、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难、呕吐及胸骨后痛。体检:BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是()

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9、【案例一】
患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。
依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是

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