『题目』：患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图：
应除外哪种疾病
- 答案:
- A.纵隔型肺癌
1、患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图：
考虑该病的临床依据是
- 答案:
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2、患者，男，54岁，述胸骨后撕裂样疼痛，体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽，胸闷，呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图：
确诊本病的金标准为
- 答案:
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3、患者女性，19岁，未婚，因疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。
由于培养结果未回，一时尚难确诊，此时可作哪些处理？
- 答案:
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4、患者女性，19岁，未婚，因疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。
下列哪些是正确的？(提示：经用青霉素和丙磺舒治疗后，当晚病人已无发热，疼痛也明显减轻，分泌物随之减少，第二天仅有轻微疼痛，右侧大红肿也明显消退，右腹股
- 答案:
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5、患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。
患者的可能诊断是
(提示 血白细胞2.1×10/L，中性0.89，血沉65 mm/h。胸片示左上叶前段密度增深影，CT示密度增深影内有透亮区。)
- 答案:
- A.继发性肺脓肿
6、患者女性，19岁，未婚，因疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。
临床症状未完全消失的原因可能有哪些？(提示：患者经治疗（连续3天青霉素治疗)后，第四天复诊，巴氏腺脓肿已完全消退，无留疤痕，也无压痛，但仍有微痛及发痒
- 答案:
- A.青霉素耐药的淋菌菌株存在
- B.非淋菌性（宫颈)炎
- C.治疗期间仍有不洁
- D.用药剂量不足
- E.合并霉菌感染
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