『题目』:三十四岁女性,痛经5年,逐渐加重就诊,孕2产1,5年前人工流产1次,以后不孕。内诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。
对此患者的诊断,首先应该想到
答案:
A.子宫内膜异位症
1、女性,65岁,因糖尿病8年,足跟痛1年余就诊。患者于8年前确诊为糖尿病,口服降糖药物治疗后血糖控制良好,1年前出现脚后跟疼痛,疼痛呈针刺样疼痛,伴有烧灼感,疼痛逐渐加重,夜间影响睡眠。口服芬必得、双氯芬酸钠等非甾体消炎镇痛药物效果不佳,加用盐酸曲马朵缓释片(0.1g/次,2次/日)疼痛稍缓解。此后病情逐渐加重,患者服药量渐加大至12片/日,且疼痛缓解不明显,严重影响患者睡眠、情绪。检查诊断:查体:T:36.4℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:140/90mmHg,神志清楚,查体合作。全身皮肤无黄染
答案:
A.糖尿病(2型)
B.神经病理性疼痛
2、卫某,男,36岁。1990年8月16日就诊。主诉:前额部疼痛3个月。前额部疼痛以来,每当头痛时伴自觉发冷,并逐渐加重,有时眩晕,脘闷恶心,食欲不振,困乏疲劳。检其病历,曾服"止痛片等药,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦缓。
该病的证候分型是:
答案:
A.痰浊头痛
3、病历摘要:患者女性,29岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。
SLE患者适合使用激素冲击疗法的适应症为:
答案:
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4、 患者男,26岁,学生,因“躯干、四肢红斑,黏膜糜烂,指(趾)甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜,无糜烂及疼痛等不适,未重视。继而出现指(趾)甲变形、缺损,并逐渐脱落,躯干、腹股沟等处相继出现暗红色斑块,伴有明显瘙痒。曾就诊于外院,考虑湿疹,经治疗无明显好转。5年来,上述症状反复发作,时轻时重。2个月前,无明显诱因口腔、龟头黏膜糜烂,并斑状脱发,遂来诊。发病来患者一般情况好,无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等全身症状,精神好,尿、粪正常。既往史、个人史、家族史无特殊。查体:身体消瘦,营
答案:
A.维A酸制剂
B.PUVA
C.免疫抑制剂
D.DDS
E.外用糖皮质激素
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