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密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切

 

『题目』:小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征明显,脉搏加快,烦躁不安。正确的处理是:

答案:

A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切开术准备

 

1、一小儿以急性感染性喉炎入院,护士发现其安静时吸气性呼吸困难仍明显,烦躁,头面出汗,口唇发绀,听诊肺部呼吸音降低,心音低钝、心率快,诊断其喉梗阻分度为()

答案:

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2、患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3 d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T 37.8℃,108次/min,R 26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5 cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部

答案:

A.亚胺培南/西司他啶+阿米卡星

B.美罗培南+妥布霉素

C.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星(短程5 d)

D.头孢哌酮/舒巴坦+妥布霉素(短程5 d)

 

3、女性,68岁,急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安。呼吸急促,血压降低,四肢潮冷,双肺底湿性哕音,胸骨左缘34肋间出现收缩期杂音,并触及震颤,最有可能出现哪一并发症()

答案:

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4、患者,男性,58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难而来院,查心电图示,室性心动过速,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。
首先考虑的诊断为

答案:

jxJУвɑ·cОm收集A.心脏性猝死

 

5、患者,男,30岁,晚餐进食较大,餐后突然上腹部 刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后 急诊求治。急性痛苦病容,腹式呼吸消失,腹肌强 直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,最可能的诊断是

答案:

A.溃疡病穿孔

 

6、患者,男性,58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛,急性呼吸困难而来院,查心电图示,室性心动过速,查体可见,意识丧失,皮肤发绀,瞳孔散大,二便失禁。
应立即采取的措施是

答案:

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