『题目』：26岁妇女，既往体健，结婚1年，停经3个月，阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日出血中有小泡状物掉出。检查子宫大而软，如孕5个月大小，双侧附件均有增大，直径约5cm及7cm。B超示：宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大，内为液性暗区。测血β-HCG150000IU／L，X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉滴注，术后患者诉憋气，查体：BP100／70mmHg，HR100次／分，氧饱和度78％，无腹部压痛及反跳痛，经抢救好转。
清宫前的诊断：
答案:
A.葡萄胎
1、26岁妇女，既往体健，结婚1年，停经3个月，阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日出血中有小泡状物掉出。检查子宫大而软，如孕5个月大小，双侧附件均有增大，直径约5cm及7cm。B超示：宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大，内为液性暗区。测血β-HCG150000IU／L，X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉滴注，术后患者诉憋气，查体：BP100／70mmHg，HR100次／分，氧饱和度78％，无腹部压痛及反跳痛，经抢救好转。
患者下一步处理：
答案:
A.可二次清宫后行预防性化疗，定期随访
2、26岁妇女，既往体健，结婚1年，停经3个月，阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日出血中有小泡状物掉出。检查子宫大而软，如孕5个月大小，双侧附件均有增大，直径约5cm及7cm。B超示：宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大，内为液性暗区。测血β-HCG150000IU／L，X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉滴注，术后患者诉憋气，查体：BP100／70mmHg，HR100次／分，氧饱和度78％，无腹部压痛及反跳痛，经抢救好转。
此患者哪项不是高危因
答案:
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3、药物流产后半年，月经已恢复正常。近一个月来不规则阴道出血，无发热，无腹痛，B超提示官腔回声不均，似可见两三个稍高回声团块，可疑为
答案:
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4、患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa(120／80mmHg)，脉搏100次／分，心、肺(－)，下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(±)，移动性浊音(－)。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛(+)，子宫后位正常大，活动受限，子宫左后
答案:
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