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患者老年女性,间歇性无痛性血尿1年,近期又出现血尿,伴尿频、尿急、尿痛,排尿困难。应首先考虑的是

 

『题目』:患者老年女性,间歇性无痛性血尿1年,近期又出现血尿,伴尿频、尿急、尿痛,排尿困难。应首先考虑的是

  • 答案:
  • A.膀胱癌

1、患者,女性,36岁。主诉:间歇高血压伴剧烈头痛,心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊,体检示BP240/135mmHg,P132次/分。未经处理约10min后症状缓解,血压降至正常;以后每当情绪激动时则症状复发,每次持续几分钟至十几分钟,半年来共发生7次,无明显的抽搐及意识障碍。体重下降6kg。入院体检:BP150/100mmHg,P102次/分,心肺听诊(-),腹部未及包块,四肢肌力正常。
该患者诊断首先考虑是

  • 答案:
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2、患者,女性,36岁。主诉:间歇高血压伴剧烈头痛,心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕、心悸、胸闷、多汗、乏力、颜面苍白。至当地医院就诊,体检示BP240/135mmHg,P132次/分。未经处理约10min后症状缓解,血压降至正常;以后每当情绪激动时则症状复发,每次持续几分钟至十几分钟,半年来共发生7次,无明显的抽搐及意识障碍。体重下降6kg。入院体检:BP150/100mmHg,P102次/分,心肺听诊(-),腹部未及包块,四肢肌力正常。
对诊断最有意义的检查是

  • 答案:
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3、患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。
SLE病因不明,其中最有可能的因素为

  • 答案:
  • A.遗传因素
  • B.性激素
  • C.女性孕期
  • D.环境因素(如日光、感染、食物等)
  • E.某些药物

4、患者女性,16岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清。既往有类似发作病史2年。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.癫痫局限性发作

5、患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。
判断本例活动度的根据是

  • 答案:
  • A.全身症状(发热、乏力、体重下降等)
  • B.抗双链DNA抗体效价升高
  • C.补体C3水平下降
  • D.补体CH150水平下降

6、患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。
本例虽然没有出现明确的神经系统症状,问:SLE最常见伴发的神经系统症状是

  • 答案:
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