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骨肿瘤 男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热

 

『题目』:男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。
从题于临床表现,应首先考虑哪种疾病

答案:

A.骨肿瘤

 

1、例:女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
最可能的诊断是() JXJУBA.СоM 收集

答案:

A.乳癌骨转移

 

2、例:女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
最重要的辅助检查项目是()

答案:

A.胸部X线检查

 

3、女性,40岁,左前胸疼痛1个月,咳嗽时加重,无发热。体格检查:左侧第2肋软骨处肿大,隆起,明显压痛,局部皮肤无红肿。胸片:两肺野清晰,未见肿块影。
正确的治疗是

答案:

正在整理中!

 

4、女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限.X片,右股骨项及转子下溶骨性骨破坏.3年前患乳癌.施乳癌根治术,局部无复发。
最可能的诊断是()

答案:

正在整理中!

 

5、女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限.X片,右股骨项及转子下溶骨性骨破坏.3年前患乳癌.施乳癌根治术,局部无复发。
最佳治疗方案()

答案:

A.瘤段切除.假体置入.化疗

 

6、女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限.X片,右股骨项及转子下溶骨性骨破坏.3年前患乳癌.施乳癌根治术,局部无复发。
最重要的辅助检查项目是()

答案:

A.胸部X线检查

 

7、男,20岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射。发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜捕现象。体检:右髋旋转活动稍受限,局部无肿胀,未扪及肿块。右腹股沟韧带中点下方有深压痛。X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见破坏膨胀性改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
对该病人进一步的检查是

答案:

A.活组织检查

 

8、男,20岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射。发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜捕现象。体检:右髋旋转活动稍受限,局部无肿胀,未扪及肿块。右腹股沟韧带中点下方有深压痛。X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见破坏膨胀性改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
最大可能的诊断是

答案:

A.骨巨细胞瘤

 

9、男,20岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射。发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜捕现象。体检:右髋旋转活动稍受限,局部无肿胀,未扪及肿块。右腹股沟韧带中点下方有深压痛。X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见破坏膨胀性改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。
最合适的治疗是

答案:

A.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式水泥填充

 

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