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冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等.心电图示心房率慢于心室

 

『题目』:冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等.心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波.诊断为()

  • 答案:
  • A.阵发性室性心动过速

1、患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。
该病人最可能的心律失常是

  • 答案:
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2、患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。
该病人可以选用下列哪些药物

  • 答案:
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3、患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。
如对该病人出现的心律失常进行转律,应进行下列哪些检查

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4、女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心昔亢进。
该患者心功能为

  • 答案:
  • A.Ⅲ级

5、女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。
该患者采用的进一步治疗措施,哪一项最合适

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6、患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12/8kPa(90/60mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是

  • 答案:
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7、患者,男,70岁。半年来乏力、头晕、心悸,1天来晕厥2次。既往有高血脂、糖尿病史,吸烟40年。查体:血压160/80mmHg,双肺未见异常,心脏不大,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,心率40次/分,心律整。心电图示:P波与QRS波无关,P频率大于QRS频率。
患者晕厥的原因是

  • 答案:
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8、患者男性,27岁,心悸、胸闷5个月,体格检查血压为130/90mmHg,心界不大,心脏听诊未闻及杂音,超声心动图检查显示左室壁心尖部厚度

  • 答案:
  • A.肥厚型心肌病

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