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患儿,男,5岁,反复浮肿2月。尿蛋白(+++),镜检(-),尿蛋白定量>150mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固

 

『题目』:患儿,男,5岁,反复浮肿2月。尿蛋白(+++),镜检(-),尿蛋白定量>150mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇>5.7mmol/L。证见面色苍白,多汗,乏力,口干咽燥,手足心热,舌苔少,脉细弱。其诊断是()

  • 答案:
  • A.肾病综合征,气阴两虚证

1、 jxjyвα.CΟM 男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。
化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断

  • 答案:
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2、患儿,4岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。查体:全身浮肿呈凹陷性,舌淡苔白 滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征,其证型是

  • 答案:
  • A.脾虚湿困

3、患儿,4岁。反复浮肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,晚间腹胀,纳少便溏。查体:全身浮肿呈凹陷性,舌淡苔白?滑,脉沉缓。实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇5.97mmol/L。诊断为肾病综合征,其证型是

  • 答案:
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4、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白(+++),尿红细胞03/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

  • 答案:
  • A.应用肾上腺皮质激素

5、女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用后好转,停用半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变)
对诊断帮助最大的检查是

  • 答案:
  • A.抗ds-DNA抗体测定

6、患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。
提问:该患者功能分期应属于哪项

  • 答案:
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7、患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,诊断为单纯性肾病。
该患儿不会发生的并发症是:

  • 答案:
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8、患儿8岁,浮肿一周,尿蛋白+,红细胞满视野。呼吸困难,心率132/min,可闻奔马律,血压12/8kPa(90/60mmHg)

  • 答案:
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