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患者,男性,26岁,舌部溃疡1个月。患者近2月来,低热、乏力、盗汗。体检:舌部右侧溃疡,较深,约1cm×0.5

 

『题目』:患者,男性,26岁,舌部溃疡1个月。患者近2月来,低热、乏力、盗汗。体检:舌部右侧溃疡,较深,约1cm×0.5cm,边缘不齐,表面假膜,基底有细小的颗粒状结节,触痛明显。
为尽早做出诊断,首选的检查方法为()

  • 答案:
  • A.活检

1、患者,男性,26岁,舌部溃疡1个月。患者近2月来,低热、乏力、盗汗。体检:舌部右侧溃疡,较深,约1cm×0.5cm,边缘不齐,表面假膜,基底有细小的颗粒状结节,触痛明显。
下列哪些病理变化对该病的诊断最具价值()

  • 答案:
  • A.形成类上皮结节,中yang为干酪样坏死

2、患者,男性,26岁,舌部溃疡1个月。患者近2月来,低热、乏力、盗汗。体检:舌部右侧溃疡,较深,约1cm×0.5cm,边缘不齐,表面假膜,基底有细小的颗粒状结节,触痛明显。
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  • 答案:
  • A.链霉素0.5g局部注射,隔日1次

3、男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。
为避免上述情况发生,抽液时应

  • 答案:
  • A.切忌过快过多,首次700ml,以后每次1000ml

4、男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。
下列检查中哪项最有助于诊断

  • 答案:
  • A.病原体检查

5、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化
如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检,必要的检查是

  • 答案:
  • A.血常规和凝血象

7、患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×10 9/L,中性0.862,淋巴0.097。
何为结核病的复治病例

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有-2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低
呼吸机治疗5天后,病情稳定,顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力,开始进食后次日突发呼吸困难,鼻翼扇动。T38.8℃,气管左偏,左侧呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。
下列哪些诊断可能性最大?提示:病情进展,出现右眼视力下降,仅有光感。鼻腔内镜见鼻腔灰白色渗出物。血像示WBC10000×10/L,血培养(-),MRI示右侧上颌窦T2异常高信号,液平面。右海绵窦肿胀,T2

  • 答案:
  • A.急性海绵窦炎
  • B.恶性淋巴瘤
  • C.鼻脑毛霉病

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