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王某,男,52岁,患慢性肝炎8年,其间病情时轻时重,体质渐虚。现症:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色

 

『题目』:王某,男,52岁,患慢性肝炎8年,其间病情时轻时重,体质渐虚。现症:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,晦暗不泽,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔白润,脉沉细无力。
首选方是

  • 答案:
  • A.附子理中汤

1、王某,男,52岁,患慢性肝炎8年,其间病情时轻时重,体质渐虚。现症:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,晦暗不泽,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔白润,脉沉细无力。
其诊断是

  • 答案:
  • A.阳虚水盛证(鼓胀)

2、王某,男,52岁,患慢性肝炎8年,其间病情时轻时重,体质渐虚。现症:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,晦暗不泽,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖,质紫,苔白润,脉沉细无力。
服上方10天后,小便量多,腹胀减轻,但仍纳少便溏,神疲乏力,上方可加

  • 答案:
  • A.黄芪、山药、苡仁、扁豆

3、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、某男性,45岁,有慢性乙型肝炎肝硬化病史,突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L、T-BIL。219μmol/L、PTA<40%、ALB28g/L、血氨180μmol/L,HBVDNA6.8×108copies/ml,皮肤黏膜有出血点,B超提示肝脏缩小、腹水。诊断应首先考虑为

  • 答案:
  • A.慢性重型肝炎

5、患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
该病肝细胞破坏的机制是

  • 答案:
  • A.CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

6、急性肝炎转变为慢性肝炎的指征是

  • 答案:
  • A.血清ALT活性持续升高或反复波动达半年以上

7、患者男性,70岁,石棉矿工人。因纳差,体重减轻一年来门诊,患者每年参加健康体检,今年体检中发现体重减轻5kg,患者无咳嗽.气喘.胸痛.既往有右上肺结核球史15年,"慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生10年,无肝炎史,吸烟40年2包/天。
检查提示:在患者的右侧胸腔穿刺,抽出ml血性胸水。胸水检查中的哪些指标有助于诊断癌性胸水?

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、李某,有慢性肝炎病史,近1个月出现右上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查体示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,质硬,可触及结节,移动性浊音(+)。
对此类患者早期筛查常采用的检查是()。

  • 答案:
  • A.AFP

9、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者作切手术时,不慎被沾有HBeAg阳性患者血液的缝针剌破右手指,这时立即应采取何种预防措施(  )

  • 答案:
  • 正在整理中!

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