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中枢性尿崩症 患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。

 

『题目』:患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/5mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。
提示:头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下:
加压素试验前加压素试验后
血渗267mmol/kg269mmol/kg
血钠144.9mmol/L1

答案:

A.中枢性尿崩症

B.垂体后叶加压素

 

1、男,3岁。家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。
若你是门诊接诊医师,最不需要考虑的是哪一个疾病

答案:

A.脑瘫共济失调

 

2、4岁患儿,家长和老师发现常有眨眼、清喉、耸肩动作,无意识改变,脑电图无异常,其可能的诊断是

答案:

A.抽动症

 

3、小儿生后4天因"不吃、不哭、体温不升2天入院。查体发现:患儿反应差,气促,皮肤较红,躯干、四肢近端黄染,脐部红肿,有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是

答案:

A.败血症

 

4、6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注() jXJУвɑ·Cоm 收集

答案:

A.2:1的等张含钠液

 

5、患儿,男,3岁,家长发现左眼外斜、瞳孔发白2周,但无明显的眼红眼痛。
检查眼底见颞侧周边视网膜黄白色渗出、显著隆起,血管异常球形扩张,应高度怀疑何种疾病()

答案:

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6、8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。
最可能的诊断是

答案:

A.致病性大肠杆菌肠炎,中度脱水

 

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