『题目』:患儿男,9岁。学生,12小时前不慎跌伤,右膝关节肿胀疼痛12小时入院。曾在当地按外伤给予止痛、消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现损伤后皮肤血肿或关节肿胀,经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,右膝关节肿胀,活动受限,余无异常发现。
提示:患儿APTT延长,PT正常,血小板计数和功能正常。患儿初步诊断为血友病。诊断依据是
答案:
A.患儿为少年男性
B.外伤后膝关节血肿,既往有类似病史
C.经输血后可缓解
D.内源性凝血指标APTT延长
E.外源性凝血系统指标PT正常
F.血小板计数和功能正常
1、男,42岁。乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时。查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。
应首先考虑的诊断是
答案:
A.髋关节后脱位
2、患儿,女,7岁,大面积龋坏,可探及穿髓点,无探痛,轻叩痛,颊侧牙龈可见瘘管,有牙疼痛史及牙龈反复肿胀史。
该牙最有可能罹患的疾病为
答案:
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3、男,63岁,间断双膝关节疼1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为
答案:
A.双膝关节的X线片
4、男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。
以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大
答案:
A.划圈征
5、女性,40岁,1小时前跌伤右腕部。查体:右腕关节肿胀,呈"餐叉"样畸形,压痛并活动受限。可能的诊断为()
答案:
A.Colles骨折
6、患儿7岁,开水烫伤双上肢,创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高,疼痛,对该患儿的诊断是()
答案:
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