『题目』:病历摘要:患者女性,58岁,3年来在劳累、情绪激动时感觉左胸闷痛,痛引左侧肩背,每次发作时持续数分钟,休息后可缓解,曾住院治疗,诊疗不详。今日因工作紧张,再次发病而来急诊。症见:左胸闷痛,有如巨石压迫感,痛引左侧肩背,精神恐慌,倦怠懒言,心悸眩晕,气短自汗。检查:神志清,形体肥胖,面色无华,口唇淡紫,呼吸稍促,舌红少津,苔少,脉细弱。
目前症状缓解可考虑用哪方加减治之?
答案:
A.生脉散合人参养营汤
1、病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。
多发性硬化的病理改变可有
答案:
A.局灶性脱髓鞘斑
B.脑室周围脱髓鞘斑
C.神经胶质增生
D.炎症反应
E.新旧病灶共存
F.半卵圆区中心脱髓鞘斑
2、十八、案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
答案:
A.支气管哮喘
3、病历摘要:患者女性,26岁,中上腹剧烈疼痛6h,继之满腹疼痛,大汗淋漓来急诊。查体:全腹有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。
枸橼酸铋钾治疗溃疡的机理与下列哪项有关?
答案:
_jXjуBα.СΟM 收集A.抑制胃蛋白酶
B.防止氢离子回渗
C.抑制幽门螺杆菌生长
D.抑制胃酸分泌
4、女性,28岁,右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色。查体:冷水激发试验阳性,余无阳性发现。患者的诊断最可能是
答案:
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5、病历摘要:患者,女,42岁,近一周来小便短数,欲出未尽,色深黄,伴有尿道涩痛,少腹拘急,口苦,查体见舌质红,苔黄腻,脉数。
该病人应辨为何病证?
答案:
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6、病历摘要:男性患者,35岁,臀部斑块3年,无瘙痒,皮损向四周缓慢扩展。体查:臀部见直径6cm大小斑块,表明粗糙不平,皮损表面有较深沟纹相隔,挤压时可有脓液从裂隙中渗出。皮损中央见一1cm萎缩性瘢痕。斑块界清,外周绕以红晕。该患者行皮肤病理活检示:聚集成群的上皮样细胞和多核巨细胞,中心干酪样坏死,外围密集淋巴细胞浸润。
疣状皮肤结核最常见于
答案:
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7、病历摘要:患者女,35岁,正值哺乳期。在双侧乳头乳晕及乳房下有丘疹和丘疱疹,有小片糜烂和渗出,瘙痒明显。边界不清,病程2个月。
若该患者行病理切片检查,丘疱位于
答案:
A.表皮内
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