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冷球蛋白血症  患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,

 

『题目』: 患者女,35岁,因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年,伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往:双膝、肘关节疼痛病史,HCV感染史。查体:双足弥漫性肿胀,皮温低、压凹性水肿,患足散在浅溃疡,少量渗出;双手雷诺现象(+)。实验室检查:血常规无明显异常;尿蛋白(++);IgG升高。关节X线片:未发现明显骨质损害。
最可能的诊断是(提示:冷球蛋白>1 mg/ml;彩色超声:双小腿腘静脉血栓形成;系统检查未发现其他系统性疾病。)

答案:

A.冷球蛋白血症

 

1、男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

答案:

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2、并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是

答案:

A.嗜酸性粒细胞明显升高

 

3、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.mmol/L,血钠136mmob/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是

答案:

A.谷氨酸钾

 

4、唇、颊、舌等口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡为

答案:

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5、患者,37岁,月经量增多已2年。检查:子宫前位,增大如孕2个月,质硬,两侧附件(-),最可能发生的是( )

答案:

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6、患者,男,60岁,糖尿病史20年,近半年来感双足趾端麻木。体检:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大()

答案:

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7、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是()

答案:

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