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静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安) 三岁女孩,生后发现口唇青紫,活

 

『题目』:三岁女孩,生后发现口唇青紫,活动后加剧。半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5min,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率102/min,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第2音减弱,轻度杵状指。
最有效的抢救措施是

答案:

A.静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)

 

1、病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏

答案:

A.给予维持生命体征措施

B.预防脑水肿

C.积极治疗原发病

D.维持水电解质平衡

E.脉注射安定

 

2、男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏.右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常,尿常规正常。
其诊断首先考虑为

答案:

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3、2岁女孩,生后就发现左侧面部血管瘤,15个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是()

答案:

A.简单部分性发作

 

4、患者,男,70岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸、气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TG2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-CO.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,LpA20mg/Dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊。该患者最可能的诊断为()

答案:

A.低HDL血症

 

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