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脑脊液 5个月小儿因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体:体温38.

 

『题目』:5个月小儿因发热、拒乳、抽搐数次而入院。查体:体温38.5℃,脉搏130次/min,精神萎靡,前囟紧张,巴彬斯基征阳性,布氏征不明显,为明确诊断,需做哪项检查

  • 答案:
  • A.脑脊液

1、患儿,男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。
入院后最需要进行的检查为

  • 答案:
  • A.头颅MRI

2、患者男性,26岁,山东人。畏寒、发热(低热)1个月,排米汤样尿6天。患者间歇性发热数年。查体:双下肢水肿,尿液米汤样混浊。患者入院后2天,又排乳糜尿3400ml,出现疲乏、神萎、恶心、呕吐2次,面色苍白、四肢发冷,体温不高(36℃);脉搏快112次/,分,双下肢抽搐,血压8/5kPa,血检微丝蚴阳性。经给予抗休克处理,乳糜尿量减少,每日尿量800~1100ml,住院5天出院。
该患者诊断的主要依据是

  • 答案:
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3、病历摘要:患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.今起床见发热升高,咳嗽,烦躁,前来急诊,查体温39.3℃,烦躁、唇红、舌红苔黄、脉数,就诊间患儿突出现手足抽搐,喉间痰鳴,两目上视,牙关紧闭,唇发绀。
本病证的护理要点是?

  • 答案:
  • A.注意观察抽搐的部位,程度
  • B.抽搐时平卧,头偏一侧,给予吸痰,保持气道通畅
  • C.牙关紧闭时,上下牙齿间置牙垫,防止咬伤舌头
  • D.缺氧紫绀,给予吸氧,准备好气管插管等抢救物品
  • E.密切观察生命体征变化
  • F.保持口腔清洁

4、男孩,5岁半。因发热、头痛、呕吐3d,抽搐1次入院。体检:体温39℃,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是

  • 答案:
  • A.脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则

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