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女,35岁,有于宫肌瘤史人流术后5天,腹痛、发热15小时。出血量少,术后无性生活。妇科检查:颈口闭,

 

『题目』:女,35岁,有于宫肌瘤史人流术后5天,腹痛、发热15小时。出血量少,术后无性生活。妇科检查:颈口闭,子宫前位,子宫左侧可及质中肿块,压痛明显,附件区无异常。WBC?9.0×109/L,中性0.8
首先考虑诊断

  • 答案:
  • A.肌瘤红色变性

1、患者25岁,人流术后1周,突然出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常。
可能的诊断是

  • 答案:
  • A.吸宫不全

2、患者25岁,人流术后1周,突然出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常。
患者进一步检查选择

  • 答案:
  • A.腹部B超

3、患者25岁,人流术后1周,突然出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常。
若病人为吸宫不全,进一步处理为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、吸宫术后出血、发热、腹痛、白细胞升高

  • 答案:
  • A.术后感染

5、患者,女,24岁,已婚。孕39周,阵发性下腹痛约13小时,伴少许出血,坠胀,有排便感。检查:宫缩45秒/3分种,宫口已开大达9cm。其诊断是

  • 答案:
  • A.已临产,第一产程

6、患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。
提示:查宫口开大10厘米。入院2小时后,因第二产程延长,胎儿难分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后持续出血,有凝血块。此时出血原因最可能的是

  • 答案:
  • A.软产道裂伤

7、25岁,初产妇,孕37周,下腹痛5小时,伴出血入院。查血压180/110mmHg,宫高35cm,子宫张力大,胎位不清,胎心听不清

  • 答案:
  • A.胎盘病变

8、初产妇孕38周,自感腹痛伴少量出血2小时,检查:血压21.3/13.3?kPa(160/110?mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、吸宫术后持续出血、发热、下腹痛

  • 答案:
  • 正在整理中!

10、患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。
提示:估计患者出血约2000ml。这位患者最可能的晚期并发症是

  • 答案:
  • A.席汉氏综合征

11、女,30岁,子宫肌瘤病史2年,现妊娠25周,急性腹痛伴发热8小时就诊,检查子宫大小与孕周相符,有局限性压痛,双附件无异常。
本例最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.子宫肌瘤红色变

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