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感觉异常 糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检

 

『题目』:糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。
此种感觉障碍为()

答案:

A.感觉异常

 

1、患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级,右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

答案:

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2、 患者男,72岁,因“恶心、呕吐2 d,意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4年,不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗,余无特殊。查体:T 36.5 ℃,P110次/min,BP80/50mmHg;浅昏迷,深大呼吸;皮肤、黏膜干燥,四肢湿冷;双肺无湿性啰音;双下肢无水肿。
该患者目前诊断考虑(提示:血常规:WBC12.3×10/L,N?0.80,RBC4.2×10/L,Hb130 g/L,PLT204×10/L;尿常规:葡萄糖(+++),酮体(+++),蛋白质(+);血糖32.1mmol

答案:

A.2型糖尿病

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

 

3、 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。
先不需要考虑的检查项目是

答案:

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4、 患者女,48岁,因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年,高血压病史2年。尿常规:RBC15~20/HP,蛋白(+++)。
如尿红细胞中76%为变异红细胞,应考虑的检查是

答案:

A.肾活检

 

5、 患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。
该患者最可能的诊断为

答案:

A.糖尿病肾病

 

6、 患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP160/90mmHg。尿常规:WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。
目前最佳治疗方案为

答案:

A.血压控制在130/80?mmHg以下

 

7、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)
该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列正确的是

答案:

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8、 患者男,40岁,因“双下肢斑片状群集的针头大小的红色淤点3个月”来诊。既往健康。
最好的治疗方法是(提示 该皮损持续数月后有慢慢消退倾向,遗留色素沉着斑,无明显自觉症状。)

答案:

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