『题目』:患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
诊断考虑
答案:
A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿
1、患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
术后出现CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm。正确处理是()
答案:
A.多巴胺、硝普钠静脉泵入
2、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,心电图P波主要表现为
答案:
A.P波时限≥0.12s,有切迹 JxJYвa·СOm整理
3、女性,50岁,患风湿性心脏病多年,近23年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口反流面积为7c㎡,无活动性风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是
答案:
A.人工瓣膜置换术
4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿
答案:
A.心功能Ⅳ级
5、女,38岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为
答案:
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6、风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄,X线定性诊断的依据是()
答案:
A.左房增大,左室不大
7、患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是
答案:
A.消化系统并发症
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