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戈谢病 9岁女孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大3年入院

 

『题目』:9岁女孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体:肝肋下5cm,脾肋下6cm,腹壁静脉显露,血象示中度贫血和血小板下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核、直径约20~80μm的细胞。
最可能的诊断是

答案:

A.戈谢病

 

1、男孩,6岁,因全身皮肤淤血及血尿、血便入院。查体:面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大,全身皮肤淤点淤斑。Hb80g/L,PLT120×10/L。WBC30×10/L,见幼稚细胞,免疫学检测CD13、CD33阳性,CD19阴性。该病例最可能的诊断是

答案:

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2、女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T 380C,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验 (+ + +),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示 肺门淋巴结肿大,可能的诊断是

答案:

A.原发型肺结核

 

3、女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力,并有少量黑便,便潜血(+)。既往体健,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。
入院后给予何种饮食

答案:

A.禁食

 

4、患儿8岁,原因不明出现鼻衄、四肢皮下瘀点,查体:体温正常,面色苍白,口腔黏膜溃疡,肝、脾、淋巴结未触及肿大,血象:RBC:2.8×2/L,Hb:80S/L,WBC:2.5×10/L,PLT:30×10/L,网织红:0.02%。可能诊断为

答案:

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5、女性,30岁。因宫外孕休克入院手术治疗。体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压60/40mmHg,经充分准备后进行手术。手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。
本例最佳治疗方案是 ( )

答案:

A.透析疗法

 

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