『题目』：患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3?cm×2?cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2?cm淋巴结，质硬、活动。
淋巴结活检：转移性甲状腺状癌。治疗方案应为
- 答案:
- A.单纯手术
1、患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3?cm×2?cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2?cm淋巴结，质硬、活动。
为明确诊断应检查
- 答案:
- A.颈淋巴结活检
2、患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3?cm×2?cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2?cm淋巴结，质硬、活动。
颈淋巴结的处理应采用
- 答案:
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3、患者女，26岁。2年前因左乳外上象限肿物，行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌，2.0?cm×1.5?cm×1.5?cm，伴脉管瘤栓，ER（－），PR（－），HER-2（+），腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇（泰素）化学治疗6个周期，未行其他治疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。现随访，查体：左侧锁骨上区多发结节，最大者1?cm×2?cm，质硬，活动，无触痛。B型超声和CT：左侧锁骨上区多发肿大淋巴结，肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。
对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处
- 答案:
- A.左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检
4、患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2?cm×2?cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。
可能的诊断有
- 答案:
- A.恶性淋巴瘤
- B.鼻咽结核WWW.jXjyBa.СOm整理
- C.鼻咽癌
5、患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2?cm×2?cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。
患者的AJCC分期（第7版）是(提示 鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。MRI：肿物侵犯右侧咽旁间隙，斜坡骨质破坏，侵犯右侧海绵窦，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，1.5?cm×1.5?cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)
- 答案:
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6、患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2?cm×2?cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。
关于该患者的放射治疗，叙述正确的有
- 答案:
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7、患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2?cm×2?cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。
患者采用姑息化学治疗，可选择的方案有(提示 治疗后3年复诊，PS＝1；腹部B型超声及CT：多发性肝转移。)
- 答案:
- A.DDP+5-FU
- B.Paclitaxel+DDP
- C.Gemcitabine+DDP
- D.Docetaxel+DDP
- E.DDP+5-FU+西妥昔单抗
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