『题目』:李某,女,32岁,第一胎,孕42周,为待产而入院。平素月经规律,5/28~30天,停经35天尿妊娠试验阳性,孕4个月自觉胎动,间断产前检查,未见异常。身高165cm,BP110/70mmHg,P90次/分钟,一般情况好,心肺未发现异常。产科检查:宫高36cm,腹围105cm,FHR140次/分,无宫缩,胎膜未破,头浮,宫颈未开,骨盆检查无异常。血尿常规无异常。
入院后首先应该进行的工作是:
答案:
A.再次核实预产期
1、李某,女,32岁,第一胎,孕42周,为待产而入院。平素月经规律,5/28~30天,停经35天尿妊娠试验阳性,孕4个月自觉胎动,间断产前检查,未见异常。身高165cm,BP110/70mmHg,P90次/分钟,一般情况好,心肺未发现异常。产科检查:宫高36cm,腹围105cm,FHR140次/分,无宫缩,胎膜未破,头浮,宫颈未开,骨盆检查无异常。血尿常规无异常。
催产素引产,出现规律宫缩后,频繁出现晚期减速,胎头仍未入盆,宫口未开,最佳处理是:
答案:
A.停止催产素引产,立即剖宫产结束妊娠
2、李某,女,32岁,第一胎,孕42周,为待产而入院。平素月经规律,5/28~30天,停经35天尿妊娠试验阳性,孕4个月自觉胎动,间断产前检查,未见异常。身高165cm,BP110/70mmHg,P90次/分钟,一般情况好,心肺未发现异常。产科检查:宫高36cm,腹围105cm,FHR140次/分,无宫缩,胎膜未破,头浮,宫颈未开,骨盆检查无异常。血尿常规无异常。
入院后进行催产素引产,第1天出现规律宫缩,但引产12小时后,宫颈未开,停催产素后宫缩很快消失,第2天再次复查B超,羊水指数为5,各种临床资料未
答案:
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3、李某,女,32岁,第一胎,孕42周,为待产而入院。平素月经规律,5/28~30天,停经35天尿妊娠试验阳性,孕4个月自觉胎动,间断产前检查,未见异常。身高165cm,BP110/70mmHg,P90次/分钟,一般情况好,心肺未发现异常。产科检查:宫高36cm,腹围105cm,FHR140次/分,无宫缩,胎膜未破,头浮,宫颈未开,骨盆检查无异常。血尿常规无异常。
患者急诊入院,入院诊断基本能成立的是:
答案:
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4、李某,女,32岁,第一胎,孕42周,为待产而入院。平素月经规律,5/28~30天,停经35天尿妊娠试验阳性,孕4个月自觉胎动,间断产前检查,未见异常。身高165cm,BP110/70mmHg,P90次/分钟,一般情况好,心肺未发现异常。产科检查:宫高36cm,腹围105cm,FHR140次/分,无宫缩,胎膜未破,头浮,宫颈未开,骨盆检查无异常。血尿常规无异常。
如果胎心监护无异常,B超:LOA,BDP9.4cm,胎盘Ⅲ,羊水指数7cm,下列处理最恰当的是:
答案:
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