『题目』：患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。
此患者应首先排除的疾病是
- 答案:
- A.急性心肌梗死
1、患者，男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素9．2mmol／L，CK90U／L。
如患者左胸痛发作是在8h就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪些指标
- 答案:
- A.cTn
2、男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L
首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的
- 答案:
- A.Mb
3、女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。
还应做哪些实验室检查
- 答案:
- 正在整理中！
4、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37℃，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及
本例患者最可能的诊断是
- 答案:
- A.急性心肌炎
5、男，58岁，突然剧烈头痛呕吐2小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗意识清楚。BP：150／90mmHg
你认为首先应做那些影像检查：
- 答案:
- A.CT
6、男，58岁，突然剧烈头痛呕吐2小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗意识清楚。BP：150／90mmHg
还应做哪些试验室检查?
- 答案:
- A.血常规检查
- B.尿常规检查
- C.脑脊液检查
- D.心电图检查
7、女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：150／90mmHg。
诊断依据是哪些
- 答案:
- A.剧烈头痛4小时，BP150／90mmHg
- B.侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影
8、男，58岁，突然剧烈头痛呕吐2小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗意识清楚。BP：150／90mmHg
患者所做检查图像如下，你诊断何种疾病?
- 答案:
- 正在整理中！
9、患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。
该患者临床鉴别诊断中除外
- 答案:
- A.皮肌炎
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