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急性病毒性肠炎 男,6月,因发热3d,腹泻2d"于2005年12月入院。

 

『题目』:男,6月,因发热3d,腹泻2d"于2005年12月入院。起病初发热,伴咳嗽,次日呕吐3次,吐出胃内容物,腹泻呈蛋花汤样,8~10次/天。体检:T38.2℃,咽红,脉搏细速,呼吸30次/分,口唇干,皮肤弹性差,前囟凹陷,两肺呼吸音粗,心率150次/分,心音低,血压72/49mmHg(9.6/6.5kPa)。粪便常规:正常。
考虑该患儿最可能的诊断为

答案:

A.急性病毒性肠炎

 

1、男性,34岁,2天前受凉后发热,体温38. 9°C,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次,自服“先锋霉素”无效。入院査体:嗜睡,口唇轻度发绀, 脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩诊呈清音,双下肺可闻及湿啰音,心律整,腹(一),血 WBC12.3X109/L, 中性粒细胞87%,血气分析:pH 7.35,PaO2. 57mmHg, PaCO231mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

答案:

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2、患儿,男,6月14天.因咳嗽、腹泻半月,加重伴呕吐2天入院。入院前半月,患儿受凉后出现咳嗽,单声咳,无吼喘、气促、呼吸困难,伴腹泻7~8次/日,为黄绿色蛋花样便.无黏液、脓血,不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天,开始出现呕吐7~8次,为胃内容物,非喷射性,无咖啡、胆汁。患儿生后2~3个月会抬头,否认惊厥史。查体:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,头围41cm,胸围42cm,腹围43cm,身高66cm,营养发育好,神清,无黄疸,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶无凹陷,无鼻

答案:

A.血乳酸

B.血脂

C.X线长骨摄片

 

3、林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为肺炎"
住院期间护士应重点观察

答案:

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4、林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为肺炎"
应立即采取的护理措施是

答案:

A.进行物理降温

 

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