『题目』：30岁，GP，宫内孕38周，因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125／80mmHg，心率130次／分，呼吸23次份，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿哕音，胎心率160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g／L
为明确诊断，首选哪项检查
- 答案:
- A.超声心动检查
1、30岁，GP，宫内孕38周，因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125／80mmHg，心率130次／分，呼吸23次份，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿哕音，胎心率160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g／L
产科处理原则是
- 答案:
- A.积极控制心衰后以剖宫产终止妊娠
2、脑梗死后左侧肢体偏瘫患者，入院时查体：左上肢肌张力轻度增加，肘关节被动屈伸时，在前1／2运动范围(range?of?motion，ROM)内出现突然卡住"感觉，后1／2ROM中有轻微的阻力；坐位、肩外展时，将左上肢放在滑板上，肘可主动屈曲。按修订的Ashworth痉挛分级标准，左上肢肌张力应为www.jXjYba.СΟm收集
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3、患者，男，60岁，因左侧肢体乏力2个月入院，既往糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者闭眼"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，可独坐，右侧病理征(+)，头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者喝30ml水，两次以上喝完，有呛咳，吞咽障碍程度为
- 答案:
- A.洼田饮水试验Ⅳ级
4、患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。
该病人可以选用下列哪些药物
- 答案:
- A.华法林
- B.西地兰
- C.阿替洛尔
- D.速尿
- E.氟美松
- F.
5、患者以"晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感收入院。
患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失，左耳听力正常。本病最可能诊断是
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6、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后
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7、患者男性，66岁，因双侧股骨干骨折3小时"入院。查体：体温36.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，四肢冰冷，无尿。
该患者首选的治疗措施是
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8、患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L，直接胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原(+)。
对患者意识障碍治疗不利的措施是
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9、患者男性，47岁，因发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37．6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无浮肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B
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