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MRI 五十三岁某男性,病程5个月,左侧肢体乏力起病,逐渐出现头

 

『题目』:五十三岁某男性,病程5个月,左侧肢体乏力起病,逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。
进一步检查首选()

答案:

A.MRI

 

1、男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。
首选检查()

答案:

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2、一青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑()

答案:

A.急性硬膜外血肿

 

3、男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适

答案:

A.腰椎穿刺查脑脊液

 

4、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现
诊断考虑为

答案:

A.脑梗死

 

5、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。
首先考虑()

答案:

A.上消化道出血

 

6、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。
为明确诊断首先应考虑选择()

答案:

A.急诊胃镜

 

7、男性,30岁。从汽车上摔下10小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+),诊断首先考虑()

答案:

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8、男性,60岁,午休后自觉眩晕,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,查体:双眼可见水平眼震,右侧Horner征,右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧V级,左侧痛温觉减退,右侧指鼻试验欠稳准。
此病变称

答案:

A.延髓背外侧综合征

 

9、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是( )

答案:

A.急性硬膜外血肿

 

10、男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是

答案:

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