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左侧眶内炎性假瘤 男,45岁,左眼疼痛伴视力下降一个多月,左眼

 

『题目』:男,45岁,左眼疼痛伴视力下降一个多月,左眼明显外突,CT扫描如图所示,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.左侧眶内炎性假瘤

1、患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪。视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Vod:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确.眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损.球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明.前房较右眼明显加深.Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常。晶状体透明,玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后

  • 答案:
  • A.需要,拟采取巩膜破裂伤探查修补术

2、患者,女,68岁。左眼2个月前因白内障行现代囊外摘除及人工晶状体置入术,术后视力达到1.0,近来视力又明显下降,检查发现晶状体后囊浑浊。目前最好的治疗法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10 d”来诊。有不洁性生活史。查体:T 38.5 ℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 110/80 mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。
应尽快实施的治疗包括(提示 弓形虫抗体IgG(+);HIV抗体

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及的颅内部位是:

  • 答案:
  • A.中耳炎累及岩部

5、一18岁男性青年,一直佩戴近视框架眼镜,近1年视力下降明显,配过多次眼镜,视力无法达到1.0。验光结果:右眼-3.75/-4.25×180°=0.5;左眼-3.25/-2.75×125°=0.6,裂隙灯检查正常,眼底无明显改变。应首选

  • 答案:
  • A.硬性角膜接触镜

6、患者男,24岁,长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降,近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病()

  • 答案:
  • A.棘阿米巴性角膜炎www.JxJYba·СОm

7、患者男性,42岁,左眼视力逐渐下降8个月,眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示:左侧蝶窦密度增高影,蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者,男性,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。VodHM/20cm,Tod40mmHg,右眼混合充血(+),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos0.2,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是

  • 答案:
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