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经蝶窦切除垂体微腺瘤 患者,女,21岁,肥胖,多毛,皮肤紫纹,

 

『题目』:患者,女,21岁,肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT示垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,最理想的治疗方法是()

答案:

A.经蝶窦切除垂体微腺瘤

 

1、男,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑,血皮质醇(8AM)66pmol/dl(正常值525pmol/dl),血ACTHl46μU/ml(正常值O46μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为

答案:

A.异位ACTH综合征

 

2、类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存丈,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15X109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200x109/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是:

答案:

A.流行性乙型脑炎www.jXjYвA·cОm整理

 

3、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为

答案:

A.Nelmn综合征

 

4、患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。
应完善的检查是

答案:

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5、某患者皮肤色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

答案:

A.异位ACTH综合征

 

6、患者,男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是

答案:

A.单纯性肥胖

 

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