『题目』:诊断闭经的病因,需要做到
- 答案:
- A.闭经伴有更年期综合征的,要注意卵巢功能早衰
- B.闭经有多毛时,要注意肾上腺皮质功能亢进、多卵巢综合征及能分泌雄激素的卵巢肿瘤
- C.闭经有头痛、视力障碍或泌乳,要注意丘脑及垂体肿瘤
- D.闭经继发于产后大出血,要注意席汉综合征
- E.闭经也可继发于甲亢
1、病历摘要: 患者女性38岁,打鼾8年,头晕乏力、白天嗜睡3月余,感晨起头痛,夜间常感胸闷、心前区不适,易憋醒,多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查:BP145/95mmHg,形体肥胖,双侧扁桃体Ⅱ肥大,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心率80bpm,律齐。双下肢无浮肿。
为进一步明确病因诊断,该患者还需要完善哪些辅助检查或措施? 提示:PSG示AHI28次/小时,夜间最低SaO% 82%
- 答案:
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2、某35岁患者,婚后3年不孕,月经量少2年,闭经3个月,且经常低热,妇科检查:子宫略小,活动差,双侧附件区增厚,左侧轻压痛。红细胞沉降率(血沉)增快。诊刮子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管造影示输卵管腔有多个狭窄部分,呈串珠状改变。诊断为
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3、患者,女性,35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐,轻度意识障碍,颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱,脑脊液呈均匀一致血性
本例的病因诊断方面,最重要的检查是
- 答案:
- A.全脑血管造影
4、男,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1月。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。最可能的病因诊断是
- 答案:
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5、女性,54岁,2周前牙痛,右颌中度肿胀。未治疗。4天来高热,体温39.8℃,寒战,咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐渐增多,呈黄脓痰有臭味。WBC21×10?9/L,中性粒细胞94%。X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3cm×3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法
- 答案:
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6、患者,女性,25岁,因原发性闭经就诊,幼时智力尚可,以后学习逐渐落后,初中为毕业辍学,查:身高1.4m,体形匀称,有颈蹼,、生殖器幼稚型。
为明确诊断应做
- 答案:
- _JXjУвɑ.cоm分享A.染色体核型检查
7、原本月经正常的20岁女性,因闭经1年就诊,性激素全套呈现老年女性特征,其最可能诊断:
- 答案:
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8、患者男,45岁,间断低热2个月,体检发现脾肿大,腋窝可触及多个结节。质硬,可推动。
为明确诊断,不需要检查的项目是
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9、患者因乏力、心悸、头晕、感染、发热2个月来医院检查,诊断为再障,其发病首位病因是()
- 答案:
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10、女,40岁,头晕、乏力、恶心、食欲减退1个月,有蛋白尿史5年,平时血压偏高。贫血貌,心率80次/分,无杂音,血压180/110mmHg,下肢凹陷性水肿,BUN42mmol/L,Cr1050μmol/L,诊断为尿毒症。
最可能病因是()
- 答案:
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11、继发性闭经,血FSH?70U/L、E2?10pg/ml,应诊断为
- 答案:
- A.卵巢早衰
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