首页 » 试题答案d » 男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状

男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状

 

『题目』:男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.特发性肺间质纤维化

1、女,65岁,从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等症状。近2年加重,稍微活动就会出现气短症状,体重减轻,并有轻度贫血,吃海鲜会出现呼吸急促的症状。该患者现在每天服用茶碱药物,病情有所缓解。
该患者疑似患有

  • 答案:
  • A.慢性阻塞性肺疾病(喘息型)

2、患者,男性,46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重,2个月来夜间反复出现憋醒,伴咳嗽,轻喘,坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病,无烟、酒嗜好.体检:血压100/75mmHg,一般情况好,高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底少许湿啰音,心界向两侧扩大,心率90次/分,心律整,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,P2>A2,肝肋下2.5cm,移动性浊音(-),双下肢水肿(+)。
患者最可能的心脏疾患是

  • 答案:
  • A.扩张型心肌病

3、患者,男性,46岁。1年来进行性活动后心悸、呼吸困难加重,2个月来夜间反复出现憋醒,伴咳嗽,轻喘,坐起后症状逐渐缓解。既往无高血压病、无糖尿病,无烟、酒嗜好.体检:血压100/75mmHg,一般情况好,高枕卧位,颈静脉充盈,双肺底少许湿啰音,心界向两侧扩大,心率90次/分,心律整,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,P2>A2,肝肋下2.5cm,移动性浊音(-),双下肢水肿(+)。
为明确诊断,应首选的检查是

  • 答案:
  • A.超声心动图

4、男性,60岁,既往体健,无重要病史。近2个月来,左侧胸部隐痛,逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示,左胸大片均质性致密阴影,心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑

  • 答案:
  • A.癌性胸腔积液

5、男孩,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断

  • 答案:
  • A.气胸
  • B.纵隔气肿
  • C.肺不张

6、患者男,67岁,活动后气短3年,伴咳嗽、咳少量白痰,近2个月气短加重,痰量较多,为黏液痰。查体:口唇轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。
为了确定患者呼吸困难的原因,最有利于确诊的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
此时,该患者的治法应为:

  • 答案:
  • A.化痰降逆

原文链接:男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状,转载请注明来源!