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参附龙牡救逆汤 患儿,ll岁。入院时诊断为腺病毒肺炎,今突然面

 

『题目』:患儿,ll岁。入院时诊断为腺病毒肺炎,今突然面色发灰,口唇发绀,烦躁不安。查体:呼吸60次/分,心率168次/分, 心 音低钝,右胁下痞块。舌质略紫,脉细弱。在抗心衰治疗的同时应首选的方剂是

答案:

A.参附龙牡救逆汤

 

1、患儿5个月,因发熟、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿首选的护理诊断/问题是

答案:

A.体温升高(过高)

 

2、患儿,10个月,人院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/?分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比人院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选

答案:

A.西地兰加参附龙牡汤

 

3、患儿5个月,因发熟、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿的喂养。下列哪项不妥:

答案:

A.必要时边吸氧边喂

 

4、某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。
为尽快诊断应检测

答案:

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5、患儿男,3个月,因"肺炎"入院,住院期间查免疫球蛋白异常,IgG4.2g/L,IgA0.02g/L,IgM0.12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡,父母非近亲结婚。
为明确诊断,下一步最需要的实验室检查是

答案:

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6、男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱
该患儿目前情况,考虑可能为何种情况

答案:

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7、患儿女,6个月,患支气管肺炎。入院2 h后突然烦躁,喘憋加重。查体:口鼻周发绀;HR 180次/min,心音低钝,双肺细啰音密集,叩诊正常;肝肋下3 cm。可能发生的并发症是

答案:

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8、患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。
如明确了为小细胞低色素性贫血,该患儿最可能的诊断是

答案:

A.特发性肺含铁血黄素沉着症

 

9、患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗无效。查体:T37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。
为明确诊断应该做什么检查

答案:

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