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患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大

 

『题目』:患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。
在检测肿瘤标志物时做法不正确的是

  • 答案:
  • A.需检测PSA

1、患者56岁,男性,近半年来无明显诱因出现左侧面颊及上颌疼痛,发作性,历时短暂,每次持续数秒钟,讲话、咀嚼动作和刮胡子可诱发,缓解期无任何症状,神经系统查体未发现阳性体征,头颅MRI未见异常,该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.原发性三叉神经痛

2、患者男性,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛
如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是

  • 答案:
  • A.颈内动脉假性动脉瘤

3、 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T 39.8 ℃,P 112次/min,R 25次/min,BP 100/65 mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。
首先应考虑的诊断为

  • 答案:
  • A.腺鼠疫

4、患者,男性,轻度外伤后出现肩前部疼痛,轻微肿胀,上臂无力,既往上症时有发生。查体可见肱骨小结节内上侧肱骨颈部肿胀有明显压痛,肩外展外旋和前屈外展活动时,可触及弹响,弹跳感。
该患者的诊断为:

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T 39.8 ℃,P 112次/min,R 25次/min,BP 100/65 mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。
除应用抗生素外,还需要紧急采取的措施包括(提示 查体:双肺可闻及散在湿性啰音,右肺可闻及少许哮鸣音。血气分析:pH 7.20,PaCO

  • 答案:
  • A.吸氧
  • B.心电监护
  • C.机械通气
  • D.纠酸治疗

6、男性28岁,心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。
患者出现呼吸困难加重,BP85/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者男,54岁,因发热,咳嗽,咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院,3个月前曾因左侧肺炎,在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年,20支/d。体检:体温38℃,心率85次/min,左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低,未闻干湿啰音。
患者此时应进一步检查
(提示  经抗生素治疗患者体温稍有下降,但又出现反跳,并出现左肩胸痛加剧,左侧呼吸音进一步下降,左胸肩胛下角下部叩诊呈浊音。)

  • 答案:
  • 正在整理中!

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