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患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颧红,

 

『题目』:患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颧红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足心热,舌红少苔,脉细数。
若检查一侧声带有突起,且表面不光滑,有分泌物,首先应考虑的疾病为:

  • 答案:
  • A.喉癌

1、患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颧红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足心热,舌红少苔,脉细数。
中医治则为:

  • 答案:
  • A.滋养肺肾,利喉开音

2、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为

  • 答案:
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3、患者男性,50岁,声音嘶哑1年,渐进性加重呼吸困难2个月。患者就诊时口唇发绀,不能平卧,间接喉镜检查,发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物。首选的治疗措施是

  • 答案:
  • A.吸氧+气管切开术

4、患者女性,46岁,声音嘶哑6个月,伴呛咳。间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位,喉内黏膜光滑,伸舌居中。CT扫描示颅底骨质正常,茎突后内方可见椭圆形占位,颈内动脉向前内方移位。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.神经鞘膜瘤

5、患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。
对上述症状可做何处理

  • 答案:
  • A.将米帕明适当减量观察
  • B.换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药

6、患者男性,60岁,因声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 下一步治疗方案选择,你认为不合理的是

  • 答案:
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7、患者男性,60岁,因声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 关于该患者术前常规放射治疗,下面说法错误的是

  • 答案:
  • A.区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突

8、声音嘶哑患者,喉镜检查见病侧声带居于中间位,应诊断为

  • 答案:
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9、患者,男,声音嘶哑3天,咽喉不适,咳嗽,查双声带红肿,闭合不全,并有发热,恶寒,舌边微红,脉浮数。
本病西医诊断为:

  • 答案:
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