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初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛

 

『题目』:初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查是

  • 答案:
  • A.B型超声检查

1、初孕妇,妊娠38周,因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌,血压150/90mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
可排除的诊断是

  • 答案:
  • A.高张性子宫收缩乏力

2、初产妇,28岁,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
可排除的诊断为

  • 答案:
  • A.重度子痫前期

3、初产妇,28岁,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查项目为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、初产妇,28岁,妊娠40周,剧烈持续腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未听及,少量流血,肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应为

  • 答案:
  • A.剖宫产结束分娩

5、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"O",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm
产程受阻的原因主要为

  • 答案:
  • A.骨盆出口狭窄

6、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"O",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.先兆子宫破裂

7、农家男孩7岁,因腹痛剧烈伴呕吐4小时入院,起病急,感饥饿后出现腹痛,呈阵发性加剧,辗转不安、大汗,持续半小时后缓解,病好如初,十几分钟又了现上述表现。查体;表情痛苦,皮肤巩无黄染,心肺无异常,腹拒按,右上腹轻度压痛,无肌紧张反跳痛,腹无包块、肠型及肠蠕动波,肠鸣音活跃,余无异常。血常规:白细胞7乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。
本病例最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"O",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm
应立即

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时出血量达100ml。
最佳处理方案是

  • 答案:
  • A.镇静剂、保胎治疗

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