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光疗 一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289

 

『题目』:一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L。母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
首先应采取的治疗措施是()

答案:

A.光疗

 

1、一足月儿,母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁,呕吐2次于生后7d住院。体检:较烦躁,皮肤黄疸,呼吸每分钟45次,心率每分钟160次,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L,结合胆红素68μmol/L,尿糖阴性。最可能的诊断是

答案:

A.败血症

 

2、患儿于生后5天出现黄疸,23周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()

答案:

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3、 jXJyba·СOm18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是

答案:

A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎

 

4、足月新生儿,生后7 d,母乳喂养,吃奶好,皮肤、黏膜黄染,查血清胆红素153 μmol/L。应采取的措施是

答案:

A.无须处理

 

5、5d新生儿,因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,二便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻-中度黄染,心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
入院后观察3d,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是

答案:

A.生理性黄疸

 

6、足月儿生后3d,娩出经过顺利,母乳喂养。近1d皮肤黄,进食好,不吐。体检:颜面及胸部皮肤黄染,肝肋下1.5cm,血清胆红素119mmol/L

答案:

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7、足月新生儿,3d。生后16h出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪项检查

答案:

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