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流行性脑脊髓膜炎 男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。

 

『题目』:男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是

答案:

A.流行性脑脊髓膜炎

 

1、5岁男孩,3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深,2岁半时智力逐渐落后且倒退,言语含糊,行走困难。1年来出现惊厥,不伴发热。查体:神志清,反应迟钝,站立不稳,无法行走。全身皮肤颜色呈褐色,无皮疹,面部对称,四肢肌张力高,膝反射(+++),双侧巴氏征(+)。
该病属于哪种类型的疾病

答案:

A.过氧化物体病

 

2、男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
首要的检查是 ( )

答案:

A.血、尿常规检查

 

3、男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
最可能的诊断是 ( )

答案:

A.流行性出血热

 

4、女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:TBP130/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检査:腰穿脑脊液压力240mmH20,外观混浊,WBC1200 x 106/L,蛋白质1.5g/L,糖2. 5mmol/L,氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括

答案:

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5、男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿无力,腓肠肌拒按压。最可能的诊断是()

答案:

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6、男孩,9岁,发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是

答案:

A.骨髓检查

 

7、病历摘要:患者65岁,自觉全身乏力,间断性发热、不适、关节痛,查体见颜面及眼睑肿胀,眼睑上有微细的毛细血管扩张,伴有脱发,皮损逐渐扩展到颈胸部,双臂不能上举。实验室检查该患者肌酸磷酸肌酶及乳酸脱氢酶增高显著。
皮肌炎常合并

答案:

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8、25岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月4日入院。当天起出现心慌、气促,体温39.8°C。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸35次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0X109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

答案:

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