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自发性气胸 一肺气肿患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛,片刻

 

『题目』:一肺气肿患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛,片刻后疼痛缓解,出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min,听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是()

答案:

A.自发性气胸

 

1、患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图:

应首先考虑

答案:

正在整理中!

 

2、患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图:

考虑该病的临床依据是

答案:

正在整理中!

 

3、患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图:

下列哪项影像表现对本病有诊断意义

答案:

A.CT平扫可见内膜钙化斑内移大于5mm

 

4、患者男,36岁,突发左上腹疼痛6 h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。
应采取的主要治疗措施为(提示 患者经治疗后腹痛好转,血压恢复正常,但有咳嗽及血痰,体温38℃。)

答案:

A.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林 JxJyba.Cоm

 

5、老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项( )

答案:

A.胸部透视

 

6、男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

答案:

A.桶状胸和肺下界降低、移动度变小

 

7、患者,男,59岁,右肩周疼痛3月,诊断为肩周炎,既往患严重肺气肿多年,可以为其实施的神经阻滞是

答案:

A.腋神经阻滞

 

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