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田某,男,3岁。近3月腹泻迁延,开始大便稀黄,日行78次,经治疗腹泻减,时发时止,多于食后作泻,日35次,

 

『题目』:田某,男,3岁。近3月腹泻迁延,开始大便稀黄,日行78次,经治疗腹泻减,时发时止,多于食后作泻,日35次,大便糊状。近1月形体渐瘦,性情急躁,食多不吐,夜卧不宁色淡红,苔薄腻,脉细。该患儿诊断

  • 答案:
  • A.疳积

1、5个月女婴,7kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便日达67次,精神尚好,便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效,可能为

  • 答案:
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2、患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。
下列哪项说法不正确 ( )

  • 答案:
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3、女性,40岁,大便一天4~5次5年余,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻,血便或消瘦。
该患者治疗上可采用 ( )

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4、女孩,7岁,反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体:未发现异常,多次大便培养阴性,大便中未找到溶组织阿米巴原虫,抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是

  • 答案:
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5、男孩,3岁。因发热半天,伴呕吐2次,腹痛,腹泻4次,始为稀便后有粘冻,有里急后重感来诊。体检:体温38.2℃,神志清,心、肺无异常,腹软,左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血,镜检红细胞10~15/HP,白细胞20~40/HP,吞噬细胞0~2/HP。
下列治疗措施中哪项不合适

  • 答案:
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6、于某,男,48岁,职员。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体:T36.9℃,Bp100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量约80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。
治法为

  • 答案:
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7、 jXjYBɑ·СΟm分享男,14岁,发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。
下列哪项措施不宜用于本病例的治疗 ( )

  • 答案:
  • A.止泻药、镇痛药

8、男。13岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热。腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次,T39℃,大便镜检WBC1015个/HP,RBC48个/HP,吞噬细胞1-2个/HP.最可能的诊断是()

  • 答案:
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9、患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。
根据以上结

  • 答案:
  • A.肠结核
  • B.克罗恩病
  • C.溃疡性结肠炎
  • D.肠白塞病
  • E.肠淋巴瘤

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