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患者男性,36岁,双下肢痿软无力5年余,逐渐加重,腰膝酸软,不能久立,腿胫大肉渐脱,眩晕耳鸣,舌咽干燥

 

『题目』:患者男性,36岁,双下肢痿软无力5年余,逐渐加重,腰膝酸软,不能久立,腿胫大肉渐脱,眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精,盗汗,舌红少苔,脉细数。
若阳虚畏寒,可加用

  • 答案:
  • A.右归丸

1、患者,男性,36岁,双下肢痿软无力,5年余,反反复复,逐渐加重,腰膝酸软,不能久立,腿胫大肉渐脱,眩晕,耳鸣,舌咽干燥,遗精,盗汗,舌红少苔,脉细数。
该病证候为

  • 答案:
  • A.肝肾亏损证

2、患者,男性,36岁,双下肢痿软无力,5年余,反反复复,逐渐加重,腰膝酸软,不能久立,腿胫大肉渐脱,眩晕,耳鸣,舌咽干燥,遗精,盗汗,舌红少苔,脉细数。
该病病机为

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、男性患者,35岁,平素体健。先有低热(37.6℃)及全身不适3天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全瘫痪和大、小便排出困难。查体:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧Babinski征阴性,水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常,椎管通畅。诊断应是

  • 答案:
  • A.急性脊髓炎

4、男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力。逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常
以下哪种诊断最可能

  • 答案:
  • A.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病

5、男性,50岁,一年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。
此患者应出现

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力。逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常
从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常
如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括

  • 答案:
  • A.手术切除病变
  • B.服用甲状腺素

8、病历摘要:患者男性,69岁,有长期吸烟史,反复咳嗽20年,气促10年,加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发,每年超过3个月,近10年逐渐出现气促,现上2层楼即感气促、胸闷,5天前因受凉咳嗽、气促等症加重,吐痰量多,色白多沫,甚则不能平卧,伴有畏寒,双下肢水肿,面目浮肿,心悸胸闷,纳呆。舌淡苔白滑,脉弦而紧。
该患者目前主病之脏有哪些?

  • 答案:
  • A.心
  • B.脾
  • C.肺
  • D.肾

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