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一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9c

 

『题目』:一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括

  • 答案:
  • A.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器
  • B.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔
  • C.可有胰腺炎或胰腺外伤病史
  • D.胆总管未见明显扩张

1、一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
影像学检查需要与之鉴别的疾病有

  • 答案:
  • A.肝门部肝囊肿
  • B.小网膜囊肿
  • C.胆囊管囊状扩张
  • D.先天性双胆囊
  • E.网膜囊积液
  • F.多囊肝

2、一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
依发生部位不同,本病的分型包括

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者

  • 答案:
  • A.胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
  • B.与之相连的胆管无明显扩张
  • C.正常与异常胆道分界鲜明
  • D.局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形

4、患者,男性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。
该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因( )。

  • 答案:
  • A.上消化道溃疡穿孔

5、患者,男性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。
因咳嗽、呼吸、转动均可使疼痛加剧,该患者被迫采取的是( )。

  • 答案:
  • A.仰卧位,两下肢屈曲

6、患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者,女性,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,发作时每天大便5-6次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力,失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:RBC25/HP,WBC2025/HP。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.慢性菌痢

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