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与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器 一女性患者,年龄39岁,因反

 

『题目』:一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括

答案:

A.与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器

B.囊肿可呈分叶状,其内可见分隔

C.可有胰腺炎或胰腺外伤病史

D.胆总管未见明显扩张

 

1、患者,男性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。
腹部叩诊,该病人的肝浊音界( )

答案:

A.缩小或消失

 

2、患者,女性,30岁,右眼反复视嚎发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
患者经药物治疗羊脂状KP消失,房水闪辉(-),右眼压仍高,Tod28mmHg,右眼中心视野:上方弓形暗点。应考虑患者合并

答案:

A.原发性开角型青光眼

 

3、患者,男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁、无规律,体重减轻
患者粪便隐血试验(+),胃酸pH值6.0,腹部B超示:肝脏实质均匀;胃镜示:胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起,最适宜的治疗为

答案:

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4、患者,女性,30岁,右眼反复视嚎发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
患者可选用下列抗青光眼药物,除了

答案:

A.1%毛果芸香碱滴眼液

 

5、女性45岁,心窝部疼痛反复发作一年,体检上腹部轻压痛,钡餐检查示椭圆形龛影,边缘光滑,最可能诊断为 ( )

答案:

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6、女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值

答案:

A.B型超声检查

 

7、患者,女性,21岁,近2年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近半年经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短
下列哪一项检查结果提示患者预后差

答案:

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8、21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。
该患者诊断最应考虑

答案:

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9、女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(3838.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查

答案:

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10、女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8 cm处有口小底大,边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。
最可能的诊断是

答案:

A.阿米巴肠病

 

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